Склерома — симптомы, лечение

        Что такое склерома?

Склерома – это имеющее инфекционную природу и носящее хроническую форму заболевание верхних дыхательных путей. В результате длительного воспалительного процесса в их стенках разрастаются доброкачественные клетки соединительной ткани (гранулемы), приводя к деформации тканей и сужению (стенозу) отдельных участков дыхательных путей.

 

Диагностика склеромы

Возбудителем заболевания является палочка Фриша-Волковича (rhinoscleromatis). Она достаточно распространена в природе, и обнаружить ее можно и в водоемах, и в промышленных стоках, в древесине, овощах, фруктах, а также у свиней, крупного рогатого скота, обезьян.

При подозрении на склерому берется мазок с поверхности слизистой оболочки носа, гортани или трахеи. В мокроте обнаруживается содержащийся в ней возбудитель.

Из образовавшихся в дыхательных путях инфильтратов на гистологический анализ направляется кусочек склеромной ткани.

Считается, что для определенного риска заболеть склеромой есть ряд предрасполагающих факторов.

 

Кто находится в группе риска?

  • Женщины;
  • лица, проживающие во влажных болотистых местностях;
  • занятые низкоквалифицированным трудом в сельском хозяйстве.

Как правило, болезнь диагностируется уже в подростковом и юношеском возрасте. И поскольку вероятным источником заболевания предполагается заболевший человек, описаны случаи семейного недуга, когда от склеромы страдают сразу несколько членов семьи.

 

        Стадии заболевания

 

  1. Начальная, или инкубационный период.

Может длиться довольно долго. Поскольку патогенная палочка имеет выраженную капсулу, то процесс распознавания и уничтожения ее специфическими клетками организма (фагоцитоз) чрезвычайно затруднен.

Иногда проходит не менее трех лет с момента заражения до появления первых признаков недомогания :

  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • головные боли;
  • мышечная слабость;
  • пониженное артериальное давление.

Распознать болезнь при столь общих для многих болезней признаках чрезвычайно затруднительно. А вместе с тем ранние диагностика и лечение значительно облегчают состояние и сокращают сроки выздоровления.

 

  1. Активная стадия.

Для этого этапа характерны уже местные проявления склеромы:

  • появление на слизистой дыхательных путей белых плотных узелков;
  • образование вязкой мокроты;
  • наличие безболезненных инфильтратов, покрытых сухими корочками;
  • снижение обоняния;
  • гнилостно-сладковатый запах;
  • нарушение дыхательных функций (при распространении инфильтратов вовнутрь).

 

  1. Рубцовая, или регрессивная.
  • формирование рубцовой ткани;
  • существенные сужения некоторых отделов верхних дыхательных путей, в результате чего даже легкие ОРВИ приносят больному значительные страдания;
  • деформация тканей носовой перегородки, небных миндалин, мягкого неба.

 

        Лечение склеромы

Хирургическое.

При острых нарушениях дыхательных функций инфильтраты и рубцы иссекаются. В сложных случаях при стенозе гортани и ее непроходимости проводят трахеостомию. Для расширения полости гортани и формирования ее просвета вставляют специальные бужи.

Консервативное.

Для борьбы с возбудителем назначаются внутримышечные инъекции стрептомицина и внутривенно эмбихин.

Для рассасывания гранулем проводят рентгенотерапию и физиотерапию.

Для смягчения и удаления сухих корок применяют ингаляции щелочными растворами, картофельным отваром, используют капли с маслом шиповника, с оливковым маслом.

Для мобилизации защитных сил организма принимают иммуномодуляторы.

 

        Прогноз склеромы

При своевременном лечении и в незапущенных случаях прогноз достаточно благоприятный. При вовремя поставленном диагнозе удается полностью излечить больного. Главная трудность заключается именно в том, что болезнь ярко заявляет о себе уже на активной фазе, что затягивает лечение порой на несколько лет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *